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撰寫人：Liz營養師
前言
近年來生酮飲食因網路名人的嘗試與宣傳，聲名大噪，幾乎想要減重的人，都有聽過甚至嘗試過的一種特殊減重法，尤其號稱可以大口大口吃肉，讓不少男性爭相效法，覺得是一種很幸福的減重方式。但是每一種特殊減重法都有它的規定、好處與壞處，在開始執行之前，先確定你了解生酮飲食該如何執行嗎？以及它將帶給身體什麼樣的影響與變化？
生酮飲食是什麼？
生酮飲食主要是以高脂肪、適量蛋白質和極低碳水化合物組成的一種特殊飲食法，依照營養素熱量佔比的方式來看，一整天飲食中，55~60%的熱量來自脂肪、30~35%來自蛋白質，以及5~10%來自碳水化合物，甚至更低。簡單舉例，如果每日熱量攝取為2000大卡，那其中碳水化合物僅佔25公克。
生酮飲食在1921年首次由Russell Wilder博士運用在治療癲癇兒童，在營養醫學界是非常有名的治療方法，藉由改變身體的能量代謝方式，讓體內產生可以穩定腦神經細胞的酮體，改善癲癇的發作。後來被發現因為能量代謝方式改變，將低碳水化合物的攝取，當體內葡萄糖無法滿足身體所需能量時，改用脂肪作為主要能量來源，開始分解脂肪，體重和體脂可能隨之減少。
生酮飲食副作用
但若熱量來源比例拿捏不良，或身體狀態無法負荷這樣的生理變化時，很可能會發生碳水化合物攝取較多，體內並未分解脂肪來產生酮體作為能量，如此不但沒有減少體重和體脂，反而會因攝取過多油脂而造成心血管和相關血液生化值不合格。相反的，若身體產生酮體比例過多，將影響血液酸鹼值，一般身體的調節機制會透過各式各樣的方法讓我們維持酸鹼平衡，一旦因為酮體過多而使血液pH值降低，身體將呈現酸中毒的狀態，酮酸中毒是一種會危及生命的疾病症狀。
生酮飲食的優點
生酮飲食優點一：可以大口吃肉，不用餓肚子減重
許多人對減重的觀念還停留在少吃多運動，必須要少吃熱量進身體、控制食慾和嘴饞的感覺，有意志力才有辦法減重成功，但生酮飲食則不會，反而還必須吃比以往更多油脂和蛋白質類的食物，因此深受許多肉食主義者，尤其男性的喜愛。
生酮飲食優點二：有助抑制食慾
且脂肪是三大營養素裡，消化吸收速度最慢的營養素，它會延緩胃部蠕動，使食物停留在腸胃道的時間更久，讓下一次空腹肚子餓的時間往後延遲，飽足感激增。
生酮飲食怎麼吃
生酮飲食要點一：小心碳水化合物攝取
不是只有米飯、麵包餅乾這些精緻澱粉與地瓜馬鈴薯等全穀雜糧類食物含碳水化合物，水果、奶製品和部分調味料等，也是富含碳水化合物的食物，即使是蔬菜，也含有微量的碳水化合物。
生酮飲食要點二：熱量攝取是否均衡
若以上面2000大卡的舉例，一天吃兩碗青菜和吃一顆小蘋果後，就已經達到碳水化合物的極限了，若再吃到其他含碳水化合物的食物，將可能影響體內能量代謝運用與生酮的成效。
生酮飲食要點三：保健營養品補充
因此連健康食物的代表，奶類、蔬菜和水果都如此受限的情況下，維生素、礦物質和纖維的攝取能否足夠，就是需要特別注意的，通常還需要仰賴額外的保健營養品補充才足夠，避免營養失衡且發生膽固醇過告、便秘、情緒不佳、口氣不好等問題。
生酮飲食注意事項
雖然生酮飲食有以上提及的好處，但多數營養師仍不推崇這類特殊飲食法，因為它同時存在其他健康風險，且不屬於能長期穩定遵從的飲食方式。如仍有心想要學習和嘗試的人，建議尋求專業營養諮詢，由營養師協助你計算出每個人真正的熱量與營養素量需求，執行生酮飲食時，每天該攝取多少量的三大營養素。
參考文獻：
Masood, W.、Annamaraju, P. 和 Uppaluri, KR（2020 年）。生酮飲食。StatPearls [互聯網]。